Виявлення причин і лікування невиношування вагітності

Дев'ять місяців протікає нормальна вагітність. Але іноді трапляється трагедія і настільки довгоочікувана подія закінчується самовільним переривання вагітності.

Питання розглянуті в даній статті

  1. Причини невиношування вагітності
  2. Діагностіческіе обстеження для виявлення причин недоношеній вагітності.
  3. Викидні. Симптоми. Ознаки. Профілактика. лікування
  4. Передчасні пологи Ознаки Профілактика Лікування
  5. Завмерша вагітність


Невиношування вагітності, цей термін використовується тоді, коли відбувається самовільне переривання вагітності від початку і до 37 тижня.

♦ Якщо зрив вагітності трапився до 22 тижня вагітності - лікарі акушери-гінекологи називають це мимовільний викидень.

♦ Якщо термін зриву вагітності з 22 по 37 тиждень - у медичній термінології це називається передчасними пологами.

Одним з різновидів невиношування вагітності є завмерла вагітність. Виникає коли плід з якихось причин перестає розвиватися. Завмерла вагітність відбувається тихо, без сутичок, болів, кров'яних виділень. Розпізнати її може сама жінка, яку має насторожити, що вже почав ворушитися дитина, перестає це робити.

Якщо самовільне переривання вагітності сталося у жінки 2 і більше разів - акушери-гінекологи ставлять діагноз - звичне невиношування вагітності. Причини невиношування вагітності.

Існує ряд причин, які сприяють зриву вагітності:

1. Генетична невиношування вагітності. До цієї групи належать випадки, коли у плода є хромосомні або генні аномалії, що порушують розвиток зародка і наявність яких є несумісним з життям. Терміни викидня, пов'язаного з генетичною патологією розвитку, з 6 по 12 тиждень вагітності. Якщо жінці вже виповнилося 30 років, то бажано на етапі планування вагітності звернутися і до такого лікаря як генетик, щоб уникнути патології генетичне невиношування вагітності, тому що з віком зростає ризик цієї патології.

2. Гормональне невиношування беременності.Гормональние неполадки в організмі жінки, пов'язані з неправильною роботою щитовидної залози, недостатня функція яєчників, наднирників. У жіночому організмі відбувається недолік таких гормонів як естроген і прогестерон або надлишок чоловічих гормонів. При даній патології в організмі жінки виявляється гормональний дисбаланс, що веде до переривання вагітності.

3. Порушення з боку матки. До цієї групи належать випадки, коли переривання вагітності пов'язано з тими чи патологіями матки це і вроджені патології будови матки, рубці, міомотозние вузли, зроблені до цієї вагітності штучні аборти, хронічні запальні інфекції слизової оболонки матки.

4. Истмико-цервікальна недостатність (ІЦН) - патологія виникає внаслідок травми шийки матки під час пологів, абортів. В цьому випадку шийка матки знаходиться в відкритому стані (в нормі шийка матки повинна бути щільно зімкнуті) і за рахунок цього плід не може втриматися в порожнині матки, що і є причиною викидня.

5. Інфекції організму жінки Інфекції, які можуть стати причинами невиношування вагітності - це сифіліс, гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, краснуха, герпес, грип.

6. имуннологические причини невиношування беременності.Сітуація може виникнути при резус-конфлікті, коли при повторній вагітності організм жінки починає вироблення речовин, що згубно впливають на плід.

7. Причинами викиднів і передчасних пологів можуть стати також: - травми, - шкідливі фактори навколишнього середовища (жінка живе в екологічно брудному районі, робота жінки пов'язана зі шкідливим виробництвом) - важка фізична праця, - вживання неприпустимих при вагітності лікарських препаратів, - нервове напруження, стреси, - шкідливі звички - куріння, вживання спиртних напоїв, наркоманія. Якщо ви зіткнулися з проблемою невиношування вагітності - мимовільний викидень, завмерла вагітність, передчасні пологи - вам варто звернутися в наш гінекологічний цент в Дніпропетровську для з'ясування і усунення причини невиношування вагітності. Під наглядом наших акушерів гінекологів, після усунення причини невиношування вагітності, наступна вагітність, як правило, протікає благополучно.


Діагностичні обстеження і аналізи, які необхідно пройти жінці для з'ясування причини самовільного викидня.
1. УЗД органів малого таза - гінекологічне УЗД,
2. Гормональне обстеження - аналіз крові на гормони такі як:

Пролактин - надлишок цього гормону призводить до порушення дозрівання яйцеклітини.
Тестостерон - чоловічий статевий гормон. При підвищеному вмісті тестостерону в організмі жінки відбувається викидень на ранніх термінах вагітності.
Прогестерон - жіночий статевий гормон, виробляється яєчниками. При недостатній кількості цього гормону слизова матки не готова до імплантації. Також проводяться обстеження гормонального фону щитовидної залози і надниркових залоз.
3. Наявність або відсутність урогенітальних інфекцій таких як трихомоніаз, хламідіоз і ін., А також інші інфекції серед яких - трихомоніаз, вірус герпесу.
4. Консультація генетика, на яку бажано прийти жінці разом з чоловіком. Викидень - самовільний аборт, що наступив до 22 тижня вагітності.


Прояви і симптоми викидня. Існують наступні стадії перебігу самовільного викидня. Загроза викидня - підвищується тонус м'язів матки, але зв'язок плодового яйця із стінкою матки повністю збережена.

Симптомами переривання вагітності в цьому випадку будуть постійні ниючі болі внизу живота, в області кресца, в області попереку. В цьому випадку необхідно обов'язково звернутися до лікаря. Акушер гінеколог призначить наступне лікування - препарати для зниження тонусу м'язів матки, заспокійливі засоби, вітаміни, спокій як фізичний так і психоемоційний.

Якщо вчасно вжити необхідне лікування, то вагітність зберігається.
Розпочатий викидень - підвищений тонус матки приводить до часткової відшарування плодового яйця в матці. Болі значно посилилися, нагадуючи слабкі сутички. З піхви з'являються слабкі кров'янисті виділення.

Якщо негайно звернутися до лікаря і при розпочатому екстреному лікуванні ще є шанс збереження вагітності. Аборт в ходу - коли плід повністю втратив зв'язок зі стінками матки і виганяється з порожнини матки. Ознаки мимовільного аборту - сильні переймоподібні болі внизу живота, сильна кровотеча. В даному випадку зупинити процес вже неможливо, тому що повністю втрачено зв'язок плода з маткою. Жінку треба негайно госпіталізувати. У гінекологічному відділенні проведуть видалення залишків плодового яйця і призначать протизапальну терапію.

Профілактикою переривання вагітності до настання вагітності - це використання правильних методів контрацепції попереджувальних настання небажаної вагітності у запобігання абортів, своєчасне виявлення і лікування інфекцій статевих шляхів, як у дружини так і у чоловіка. Наступну планована вагітність після викидня, бажано повинна наступити не раніше ніж через один рік. За цей час жінці необхідно з'ясувати причину викидня або передчасних пологів, вилікувати цю патологію і зміцнити свій організм.

Жінкам, у яких раніше були викидні необхідно дуже уважно стежити за всіма відчуттями. Якщо ви відчули навіть невелику тяжкість внизу живота, або в попереку треба негайно звернутися до акушера-гінеколога.

Жінкам необхідно використовувати і такі доступні і нешкідливі методи самоконтролю, як вимір базальної температури, записувати результат і показувати свого лікаря, якщо температура нижче ніж 37,4-37,6 градусів. Якщо у вас раніше був викидень на ранніх термінах, необхідно відмовитися від інтимного життя до 12 тижня вагітності. Постарайтеся бути спокійною і впевненою в позитивному результаті.

Намагайтеся не бувати в багатолюдних місцях, у запобігання зараження ГРВІ або грипом. Переривання вагітності після 22 тижнів - гінекологи акушери називають передчасними пологами. Ця ситуація небезпечна як для жінки так і для дитини. Діти, народжені раніше терміну, відрізняються загальною фізіологічної незрілістю.

Статура у таких дітей непропорційне, дітки мляві і сонливі, знижений м'язовий тонус, смоктальний і ковтальний інстинкти знижені, іноді взагалі відсутні, що викликає великі труднощі при годуванні, дитина не може самостійно підтримувати температуру. Передчасні пологи за характером перебігу діляться на загрозливі, що починаються, що почалися. Загроза передчасних пологів може супроводжуватися незначними болями внизу живота і спини. Але іноді жінка і не відчуває ніякого дискомфорту, а на черговому плановому прийомі лікар акушер гінеколог виявляє, що матка в тонусі. Плід знаходиться в нормальному стані.

Шийка матки не розкривається. В даному випадку тягаря зберігається і продовжується, але жінці обов'язково необхідно дотримуватися всіх призначений доктором лікування. Іноді доктор поміщає вагітну жінку в стаціонар для профілактики і лікування передчасних пологів і для ретельного щоденного профілактичного спостереження. Лікування в даному випадку це постільний режим, засоби для зниження тонусу матки, заспокійливі препарати, вітаміни, глюкозу.

Починаються передчасні пологи. Якщо не були зроблені всі кроки щодо попередження загрози передчасних пологів то велика ймовірність виникнення другої стадії. При виникненні сильного болю внизу живота, або в поперековому відділі, кров'яних виділень, іноді навколоплідних вод - жінці необхідно негайно приїхати в стаціонар. На даному етапі ще є шанс зберегти вагітність до потрібного терміну. Призначається таке лікування - строгий постільний режим, крапельниці зі спеціальними препаратами зменшують скорочення матки.

Призначаються спеціальні підтримуючі апарати для дитини. Якщо спостерігалося великий вихід навколоплідних вод - призначаються антибіотики, що сприяють усуненню внутрішньоутробної інфекції. Розпочаті передчасні пологи відбуваються в тому випадку, коли лікування не було призначено, або не було здійснено, лікування виявилося неефективним. Болі у жінки посилюються, переходячи в сутички, шийка матки розкривається. Передчасні пологи вимагають ретельного постійного спостереження з боку медперсоналу.

Починаються передчасні пологи. Якщо не були зроблені всі кроки щодо попередження загрози передчасних пологів то велика ймовірність виникнення другої стадії. При виникненні сильного болю внизу живота, або в поперековому відділі, кров'яних виділень, іноді навколоплідних вод - жінці необхідно негайно приїхати в стаціонар. На даному етапі ще є шанс зберегти вагітність до потрібного терміну. Призначається таке лікування - строгий постільний режим, крапельниці зі спеціальними препаратами зменшують скорочення матки.

Призначаються спеціальні підтримуючі апарати для дитини. Якщо спостерігалося великий вихід навколоплідних вод - призначаються антибіотики, що сприяють усуненню внутрішньоутробної інфекції.

Розпочаті передчасні пологи відбуваються в тому випадку, коли лікування не було призначено, або не було здійснено, лікування виявилося неефективним. Болі у жінки посилюються, переходячи в сутички, шийка матки розкривається. Передчасні пологи вимагають ретельного постійного спостереження з боку медперсоналу.

Розпочаті передчасні пологи часто проходять стрімко, що загрожує отриманням родових травм, кисневого голодування. Таких діток після пологів відразу ж поміщають в кювет. Профілактика передчасних пологів - це виявлення і лікування всіх причин, які можуть спровокувати передчасні пологи. Це лікування різного роду ускладнень вагітності, лікування інфекцій, які є в організмі вагітної жінки і ставлять під загрозу нормальний перебіг вагітності, якщо необхідно обов'язкова госпіталізація і лікування в умовах стаціонару. Останній різновид недоношеній вагітності це завмерла вагітність.

Ця патологія на відміну від інших проходить безсимптомно. Немає ніякого болю, кров'яних виділень. Плід залишається в матці. Жінка повинна бути насторожена тим, що тривалий час відсутній ворушіння плода, якщо раніше вона вже відчувала ворушіння. Дуже важливо вловити цей момент і видалити мертвий плід. Причинами завмерлої вагітності можуть бути і інфекції статевих шляхів і грип, генетичні аномалії. Також причинами можуть стати і присутність шкідливих звичок у матері куріння, вживання спиртних напоїв, наркоманія. Несприятливі екологічні умови, сильні стреси. Визначити завмерла вагітність доктор може за допомогою УЗД для вагітних.

Позапланове узі доктор призначає якщо розмір ембріона не відповідає терміну вагітності і відсутність серцебиття у плода. Якщо на узі підтверджується діагноз, то жінці призначається негайна госпіталізація і вишкрібання. Після вагітності, що завмерла необхідно з'ясувати причину її виникнення і усунути її. Виявлення причини процес тривалий, необхідно залучити для цього подружжя.

Перевірити наявність будь-яких інфекцій, гормональних порушень. Необхідно провести гістологічне дослідження тканин зародка, визначивши тим самим не була причиною цієї патології генетична аномалія плода. Тільки після виявлення причини і усунення її рекомендується подальша вагітність.

Термін між завмерла вагітністю та наступної не менше 6 місяців. Запрошуємо вас, в наш діагностично-лікувальний центр, в якому можна пройти всі процедури і діагностичні заходи щодо профілактики проблеми невиношування вагітності. А якщо з вами вже трапилася ця трагедія, запрошуємо вас для виявлення причин і лікування патології невиношування вагітності. У нашому центрі працює команда лікарів гінекологів з багаторічним позитивним досвідом виявлення та лікування даної патології. У клініці розташоване краще в місті діагностичне обладнання і є своя лабораторія для здачі всіх необхідних аналізів як на наявність статевих інфекцій, інфекцій іншого характеру, так і для перевірки гормонального фону вашого організму.

Нагадуємо: жодна стаття чи сайт не зможуть поставити правильний діагноз.

Необхідна консультація лікаря.

Записатися на прийом до спеціаліста прямо зараз:

☎ (067) 514 38 38

 

Записатись на прийом