Дисморфофобическое расстройство

Характеризується стурбованістю уявними або незначними дефектами зовнішності, що викликає виражений дистрес або порушує соціальне, професійне або інше функціонування.

Диагностика:

Многие пациенты стесняются и стыдятся говорить о своих проблемах связанных с психикой, на поиск правильного диагноза для дисморфофобии может уйти много лет. Это состояние отличается от обычного желания человека выглядеть красиво тем, что озабоченность отнимает массу времени и приводит к существенным расстройствам, нарушению работоспособности или, и к тому, и другому.

Диагноз дисморфофобии ставят на основании анамнеза. Если больного волнует только фигура и вес, возможно, наиболее точным диагнозом будет расстройство приема пищи; если же его волнует только внешний вид половых признаков, можно рассмотреть возможность диагноза гендерной дисфории.

Признаки дисморфофобии:

Обеспокоенность воображаемыми дефектами внешности, почти незаметными для других людей.
Должны присутствовать следующие действия во время течения заболевания, (например, постоянное поглядывание в зеркало, чрезмерно тщательный уход за собой) в качестве реакции на обеспокоенность внешним видом.
Данное повидение причиняет дискомфорт или создает проблемы в социальной, профессиональной или других сферах деятельности.
Лечение.
СИОЗС и кломипрамин.
Когнитивно-поведенческая терапия.
СИОЗС и препарат кломипрамин (трициклический антидепрессант с мощным серотонинергическим эффектом) часто очень эффективны в случае пациентов с дисморфофобией.
Пациентам часто требуются более высокие дозы, чем обычно применяются при депрессии и большинстве тревожных расстройств.

На настоящий момент предпочтительной считается когнитивно-поведенческая терапия, специально приспособленная к конкретным симптомам дисморфофобии. Когнитивный подход, метод экспозиции и предотвращения ритуалов являются важнейшими элементами терапии.
Врачи вовлекают пациентов во вступление в контакт с ситуациями, которых те боятся или избегают, воздерживаясь от выполнения их ритуалов.

Когнитивно-поведенческая терапия, как правило, также включает в себя другие элементы, такие как перцептивная переподготовка и перестройка поведенческих нарушений – навязчивого травмирования кожи или выдергивания волос.

Выработка противоположного навыка включается в себя следующее:

Обучение психической ориентированности (например, социальный самомониторинг, выявление инициирующих факторов при поведенческой реакции.)
Стимульный контроль (изменение ситуаций, например, избегание триггеров – для уменьшения вероятности инициирования поведения)
Тренировка альтернативному реагированию (обучение пациентов замене другим формам поведения, таким как сжатие кулаков, вязание или сидение на руках – при навязчивом поведении)
Поскольку большинство пациентов плохо осознают или вообще не осознают, что страдают данным расстройством, часто необходимы мотивационные методы для
стимуляции их готовности подвергнуться лечению и продолжать его.

Многие эксперты считают, что в серьезных случаях лучшим лечением является сочетание когнитивно-поведенческой терапии с медикаментозной терапией.

Напоминаем: Ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз.
Необходима консультация врача.
Записаться на прием к специалисту прямо сейчас:
☎ (067) 514 38 38