Скрининг 3 триместа беременности

Скрининг 3 триместа беременности

Какие обследования входят? На каком сроке беременности необходимо проходить?

Скрининг 3 триместа беременности – комплексное обследование, состоящее из нескольких диагностических процедур. Основное предназначения скрининга 3 триместа состоит в том, чтобы окончательно выяснить состояния плода и органов матери Обследование проводится на сроке 32-36 недель. Обследование состоит из нескольких диагностик. Обзательно, всем женщинам, ждущим ребенка и находящимся в третьем триместе беременности, проводят УЗИ скрининг 3 триместа. Все остальные обследования проводят только по мере необходимости.

Дополнительные обследования в третьем триместе беременности:

• кардиография
• допплерография
• Определение уровней ХГЧ, a-фетопротеина, PAPP-A, плацентарного лактогена

На что смотрит доктор во время проведения УЗИ третьего триместа?

• Обследуется сердечно-сосудистая система плода.
• Головной мозг, продолговатый мозг, вена Галена.
• Лицо – глазницы, челести, носогубный треугольник.
• Позвоночник.
• Органы в области живота.
• Мочеполовая система плода.
• Тщательо исследуется плацента. Доктор просматривает локализацию, толщину, степень зрелости амниотической воды.
• Просматривается пуповина.
• Шейка матки беременной женщины, её стенки, придатки.
• На этом сроке доктор смотрит предлежание плода, положение его в матке. Доктор просматривает не обвита ли шейка малыша пуповиной.

Беременную женщину во время третьего скрининга могут отправить на такие дополнительные обследования как допплерография и КТГ, если возникают следующие ситуации:

• шея плода обвита пуповиной
• частота сердцебиения у плода учащенная или наоборот замедленная
• неправильное предлежание ребенка в утробе – поперечное или косое
• возникли подозрения на порок сердечно-сосудистой системы
• толщина плаценты меньше нормы, началось её ранее «старение»
• наличие вместо двух одной пуповинной артерии
• возникновение подозрения на нарушение формирования головного мозга плода
• выявлено многоводие или маловодие
• по данным фетометрических измерений ( измерение различных анатомических структур плода) выявлено отставание в росте ребенка
• у матери есть сахарный диабет
• мать страдает артериальной гипертензией
• имеет место резус-конфликт матери и плода

• Допплерометрия – исследование, не отличающее от УЗ-исследование, часто проводимое вместе с УЗИ скринингом 3 триместа. Такое обследование может проводить тот же доктор ультразвуковой диагностики, который проводит основное узи-скрининг, на том же аппарате, если аппарат обладает такими способностями. В диагностическом центре «Довира» Днепр (Днепропетровск) УЗИ третьего триместа и допплерометрия проводятся на аппарате экспертного класса Volusson.
  С помощью допплерометрии доктор УЗИ оценивает характер и скорость крововотока, степень проходимости матки, плаценты и самого плода. Это исследование с большой вероятностью позволяет оценить хватает ли кислорода ребенку, есть или нет патологии ЦНС или сердечно-сосудистой системы

   

• Кардиография – дополнительное исследование, которое входит в третий скрининг при беременности. При этом диагностическом обследование измеряется количество серцебиений плода в состоянии покоя и при шевелении. Цель в том, чтобы с помощью этих измерений определить страдает ли ребенок от гипоксии. В основе метода кардиографии лежит ультразвук. С помощью ультразвука на мониторе компьютера отражается не изображение малыша, как при УЗИ, а отображается сердцебиение плода.
  По полученным данным кардиографии и допплерометрии выявляется степень зрелости легких малыша. Если врач выявляет неблагоприятную картину, то возможно потребуется срочная госпитализация или даже срочные преждевременные роды.

   

• Биохимическая диагностика также является дополнительным методом исследования во время третьего триместа и назначается по мере необходимости. Определяется уровень ХГЧ, РАРР, неконъюгированного эстриола, а также плацетарного лактогена. И, если эти четыре гормона находятся на нормальном уровне, то развитие ребенка идет благополучно, без каких-либо тяжелых хромосомных аномалий.

   

• Как уже было упомянуто выше сроки проведения третьего диагностического скрининга при беременности – это 32 -34 неделя. Первоначально необходимо пройти УЗИ скрининг третьего триместа, а уже потом по мере необходимости и все или некоторые дополнительные обследоания. Все обследования не обязательно проходить в один день. Их можно пройти и в течение двух недель, но главное не выйти за пределы 34 недели, для того чтобы исследование было информативнее.

  Более конкретную информацию даст вам доктор акушер-гинеколог, который ведет вашу беременность. И в зависимости от индивидуальной ситуации, возможно некоторые обследование необходио будет пройти раньше – например кардиографию, распишет вам график прохождения диагностических мерориятий третего скринига.

  В нашем лечебно-диагностическом центре «Довира» Днепр  Вы можете пройти все основные и дополнительные обследования третьего скрининга при беременности. В нашем центре имеется уникальное современное УЗИ-оборудование, позволяющее с высокой точностью провести все обследования - объёмное УЗИ, кардиографию, допплерометрию плода. Клиника располагает своей лабораторией, в которой в спокойной обстановке, в любое удобнее для Вас время вы можете сдать необходимые анализы.

  Будьте здоровы!