Перевірка прохідності маткових труб.

Перевірка прохідності маткових труб.

Для чего необходимо эта диагностика? И какие способы диагностики проходимости маточных труб существуют?

Що таке гітеросальпінографія?

Гітеросальпінографія - це рентгеноскопічне обстеження маткових труб. Діагностику проводять два доктора - рентгенолог і гінеколог. Акушер- гінеколог вводити катетер в порожнину матки. За допомогою цього катетера заливається спеціальне контрастну речовину. Лікар рентгенолог дивиться, пройшло ця речовина через маткові труби в черевну порожнину. Саме здатність спеціального контрастної речовини проникнути в черевну порожнину і визначає ступінь прохідності маткових труб.

Коли необхідно перевірка прохідності маткових труб в Дніпрі?

Маткові труби у жінки це своєрідний з'єднувальний канал між маткою і яєчниками. Запліднена яйцеклітина по одній з маткових труб проходить в порожнину матки, де в подальшому і відбувається розвиток плоду. Але якщо прохідність маткових труб порушена, яйцеклітина не може дістатися до тіла матки і через деякий проміжок часу гине або є причиною позаматкової вагітності.

Причин, чому маткові труби стають непрохідними безліч. Однією з основних, акушери гінекологи називають наявність запальних процесів і інфекції передаються статевим шляхом. Причинами непрохідності маткових труб також нерідко бувають раніше зроблені жінкою аборти, або перенесені в минулому операції на органи черевної порожнини.

В даний час існує декілька сучасних методик перевірки прохідності маткових труб:

• Гістеросальпінгографія
• Ехогістеросальпінгографія
• Фертилоскопія
• Діагностична лапароскопія

Гітеросальпінографія має деякі обмеження:

• маткові кровотечі
• наявна у жінки алергія на йод, тому що йод міститься в контрастному речовині
• захворювання статевих органів запального характеру
• загострення циститу
• грип або ГРВІ
• кісти яєчника, пухлини
• гіпертиреоз
• тромбофлебіт

Підготовка до діагностики:

• Збір аналізів, які виключать всі перераховані вище протипоказання
• За один тиждень до призначеного дослідження можна використовувати ніякі протизаплідні засоби - таблетки, спреї, мазі, свічки.
• Запобігання в цей період має бути тільки за допомогою «механічних» способів контрацепції
• За два-три дні до процедури необхідно дотримання дієти - виключити всі продукти підвищують газоутворення в кишечнику (хліб, молоко, газовані напої, свіжі овочі і фрукти).
• За 30 хвилин до процедури лікар може порекомендувати випити знеболюючий препарат.

Якщо процедура проводиться в спеціалізованій клініці досвідченими лікарями, то процедура проходить безболісно. У деяких випадках можливе невеликі тягнуть болі внизу живота.

Переваги гітеросальпінографіі:

• Метод є високоінформативним
• Процедура може стати не тільки діагностичної, але і лікувальної. В ході проникнення рідини, що містить контраст, по маткових трубах в область черевної порожнини, розбиваються мають невеликі спайки. У деяких випадках після проведення цієї процедури, жінка може зачати дитину без проведення додаткового курсу лікування.

Недоліки гітеросальпінографіі:

• Жінка отримує, хоча і зовсім маленьку, але все ж дозу опромінення, тому в найближчий місяць, після проведення гітеросальпінографіі, гінекологи не рекомендують планувати вагітність.

Що таке ехогістеросальпінографія?

• У разі якщо у вас є протипоказання до проведення гітеросальпінографіі або ви хочете уникнути хоч і мінімального але все ж опромінення вам порекомендують пройти ехогістеросальпінографію.
• Егосальпінографія - прохідність маткових труб за допомогою УЗД. В даний час це одним з інформативних і безпечних способів перевірки маткових труб.

Підготовка до сальпінографіі:

• Необхідно переконатися, що у вас відсутні інфекції статевих шляхів, немає ніяких запальних гінекологічних захворювань ні кровотечі

Процедура зазвичай виконується на 5-10 день менструального циклу. Саме в цей період цервікальний канал найбільше розкритий.
За допомогою спеціального катетера введеного в порожнину матки лікар-гінеколог вводить фізрозчин. Лікар УЗД відстежує за допомогою спеціального УЗД-датчика, що передає зображення на монітор комп'ютера, поширення цього розчину по маткових трубах в черевну порожнину. Вся процедура проходить протягом 30-40 хвилин. Процедура не викликає сильних больових відчуттів. Можливо невеликі неприємні відчуття внизу живота.

Фертилоскопія і діагностична лапароскопія відносяться до хірургічних методів діагностики.

Діагностична лапароскопія

Методика, яка призначається в більшості випадків не для діагностики, а для лікування раніше виявленої непрохідності маткових труб. Лікар робить два проколу в черевній стінці, через які вводяться спеціальні оптичні прилади для огляду внутрішніх органів. Операція проходить під загальним наркозом.

Фертилоскопія

Метод полягає в запровадження через розріз задньої стінки піхви оптичного приладу. Попередньо в область малого тазу вводять фізрозчин для того, щоб петлі кишечника «спливли», а маткові труби «опустилися і розправилися». Перевірка проводиться за допомогою контрастного речовини - доктор візуально визначає ступінь прохідності маткових труб. За допомогою цього методу проводять діагностику практично будь-якої форми жіночого безпліддя. Метод дозволяє визначити стан слизової оболонки тіла матки і її патологій.

Що необхідно і підійде конкретно Вам, може вирішити тільки лікар акушер-гінеколог. Якщо є можливість вибирати, то краще віддати перевагу сучасним інформативним безопераційним методам - гістеросальпінографія, ехогістеросальпінографія.