Консультація з приводу контрацепції

Можливість будувати своє життя так, як вона вважає правильним: створювати сім'ю, народжувати дітей, коли вона готова до цього, а не в силу випадкових обставин. Сучасні методи контрацепції надають сучасній жінці таку можливість.

Прийти на консультацію до гінеколога з приводу контрацепції у нас до сих пір не прийнято.

Причому, проконсультуватися з лікарем найкраще перед тим, як вперше вступити в інтимні стосунки, після пологів, або переривання вагітності, а так само по закінченню терміну служби внутрішньоматкової спіралі (зазвичай 3 роки), якщо жінці належить пройти курс лікування від тієї чи іншої хвороби (при використанні гормональної контрацепції, яка слабшає при прийомі деяких видів медикаментів, а так же поєднується не з усіма ліками). Та й спосіб запобігання необхідно коригувати. До сорока років ендокринний фон у жінок змінюється, а значить, ті контрацептиви, які використовувалися раніше, вже не будуть підходити і вимагають заміни.

Позбавлення від міфів минулого.

Кажуть, що на латекс презерватива і матеріал протизаплідних спіралей може бути алергічна реакція, таблетки дають побічний ефект. Так, факт залишається фактом, у кожного медичного методу є протипоказання, тому і необхідна консультація грамотного фахівця гінеколога, щоб разом з пацієнткою вибрати підходящий і безпечний в кожному індивідуальному випадку метод запобігання небажаній вагітності. Дуже важливо, щоб і жінки знали про всі сучасні методи контрацепції, орієнтувалися в них і позбулися міфів і упереджень на цей рахунок. Спіраль або таблетки тільки кваліфікований лікар гінеколог зможе правильно порадити відповідний конкретно для вас спосіб контрацепції.

Бар'єрний метод контрацепції.

До бар'єрних методів контрацепції відносять вагінальні діафрагми (куполообразие пристосування з латексу), шеечние ковпачки та презервативи. Презервативи незамінні при рідкісних зустрічах і спонтанний секс з малознайомими людьми. У цих випадках презерватив не тільки оберігає від небажаної вагітності, але і служить захистом від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Заміжнім жінкам найкраще зробити вибір між гормональними контрацептивами та внутрішньоматковими спіралями.

Матеріали, які використовуються для виготовлення сучасних презервативів це латекс і пластик. Презервативи з латексу тонше, але не переносять мастил на жировій основі (від вазеліну до лубрикантов і сперміцидів). Варто знати, що необхідно обов'язково звертати увагу на дату виготовлення, тому що через два роки латексні презервативи втрачають свої захисні властивості. Презервативи з пластика міцніше, вони не бояться будь-яких жирових мастил, але можуть дещо послаблювати відчуття.

Гормональні контрацептиви

Гормональні контрацептиви увійшли в наше життя в другій половині минулого 20-го століття. Перші гормональні контрацептиви супроводжувалися низкою небажаних побічних ефектів - вугри, набір зайвої ваги, підвищення артеріального тиску, схильність до тромбозів.
Але всі ці неприємності вже в минулому. Сучасні комбіновані оральні контрацептиви (КОК) містять мікродози гормонів (екстрогенов і гестагенів - аналогів прогестерону), які крім надійного захисту від небажаної вагітності дають ряд додаткових переваг. Наприклад, КОК з антиандрогенними властивостями скорочують кількість чоловічих статевих гормонів, що вирішує проблеми зі шкірою і випаданням волосся. Наявність в складі естрогену, ідентично натуральному, позитивно впливає на пружність шкіри і рівень лібідо.
Крім того, КОК має профілактичний ефект в відношення багатьох гінекологічних захворювань - зокрема, попереджають розвиток мастопатії, дисменореї і міоми матки, зменшують ймовірність раку матки і деяких форм раку яєчників, піддають зворотному розвитку поліпи та інші гіперпластичні процеси ендометрія.
А наявність у складі КОК фолатів (вітаміну В9 / фолієвої кислоти) дозволяє жінці підготуватися до вагітності: фолієва кислота запобігає ризику цілого ряду вроджених вад розвитку, спадкових і навіть онкологічних захворювань у дітей, а так само є основним способом профілактики вроджених дефектів нервової трубки у плода.
Звичайно ж комбіновані оральні контрацептиви підходять не всім. Вони протипоказані при гіпертонії, хворобах серця і печінки, варикозному розширенні вен, підвищеному згортанні крові, цукровому діабеті, після 40 років. У цих випадках можуть бути призначені монокомпонентні оральні контрацептиви, що містять одні тільки гестагени в мінімальній кількості. Побутова назва таких контрацептивів міні-пили, а фахівці називають ці кошти абревіатурою ЧПОК (чисто прогестинові оральні контрацептиви). Вони не підвищують згортання крові, не роблять несприятливого впливу на функцію печінки і жировий обмін, а тому рекомендуються жінкам 35 років і старше з супутніми серцево-судинними захворюваннями і схильністю до утворення тромбів. Призначають міні-пили і годуючим мамам (на відміну від КОК вони не впливають на склад грудного молока і не погіршують його смак).

Порада від гінеколога

Приймати міні-пили потрібно постійно, не роблячи перерву для місячних, як при використанні КОК. Адже ЧПОК не пригнічують овуляцію, а лише збільшують густоту слизу, яка закупорює шийку матки, роблячи її непроникною для сперматозоїдів. Контрацептивний ефект у цих пігулок трохи нижче, ніж у КОК. Тому для більшої гарантії вживати їх краще ввечері, строго в один і той же час, щоб протизаплідний дію досягло максимуму вночі, коли найімовірніше буде секс. Які б протизаплідні препарати ви не використали, головне - не забувати їх регулярно приймати. Якщо перерва склав більше 36 годин, надійність захисту в даному циклі знижується.
Якщо ви розумієте, що можете забувати приймати протизаплідні таблетки, зверніть увагу на нізкодозірованний препарат тривалої дії: він вводитися під шкіру, «працює» до 5 років. Тим, хто не любить уколи, можна скористатися контрацептивних пластиром або встановити внутрішньоматкову спіраль.

Внутрішньоматкова спіраль.

Внутрішньоматкова спіраль діє механічно, заважає заплідненої яйцеклітини прикріпитися до стінки матки. Побічним ефектом при цьому способі контрацепції у деяких жінок є більш тривалі місячні, що проходять болісно і рясно. У цього способу контрацепції є і вікові обмеження. У віці 40 років і старше виникає небезпека гіперпластичних процесів в ендометрії і формуванні міоми матки. Ця спіраль ставиться на 5 років. Звичайні спіралі відходять у минуле, їх місце займають сучасні гормонопродуцірующіе внутрішньоматкові системи.
Спіралі містять невеликий контейнер, який цілодобово виділяє в порожнину матки мікродозу протизаплідний гормону.
Така система не тільки захищає від небажаної вагітності, але і попереджає передменструальний синдром, запальні захворювання статевої сфери, розростання ендометрія і надлишкову втрату крові під час місячних, які повністю припиняються до вилучення системи. Її лікувально-профілактичний ефект аналогічний КОК, але при цьому немає загального впливу на організм: гормони з контейнера цілеспрямовано надходять в порожнину матки. Внутрішньоматкові системи добре підходять годуючим мамам, так як не впливають на кількість і якість грудного молока. Оскільки системний вплив на організм у гормонопродуцірующіе спіралі практично відсутній, ймовірність побічних ефектів вкрай мала. Встановити таку систему можна вже через 6 тижнів після пологів, і ризик завагітніти майже дорівнює нулю.

Порада від гінеколога

Якщо ви плануєте ще одну дитину, пам'ятайте, що менструальна функція, а разом з нею і здатність зачати дитину повністю відновлюється у жінок в більшості через 6 місяців. У деяких відновлення може зайняти всього 1 місяць, а у інших затягнутися на рік.
Після тривалого прийому КОК вірогідність зачаття зростає в кілька разів. Це властивість використовують часом лікарі гінекологи, якщо у жінки тривалий час спостерігається безпліддя. Лікарі можуть призначити курс контрацептивів, а потім скасувати їх - і через 9 місяців пацієнтка ставати мамою!
Якщо ви задалися питанням про надійну довготривалої контрацепції і зупинили свій вибір на ВМС, ми запрошуємо Вас поставити спіраль від вагітності в нашому медичному центрі «Довіра» в Дніпрі. У нашій клініці працює колектив професіоналів-гінекологів, можливе проведення необхідної діагностики.

Нагадуємо: жодна стаття або сайт не зможуть поставити правильний діагноз.
Необхідна консультація лікаря.
Записатися на прийом до фахівця прямо зараз:
☎ (067) 514 38 38

Записатись на прийом