Класичне венеричне захворювання гонорея. Симптоми і ознаки. Діагностика. Лікування.

Гонорея - класичне венеричне інфекційне захворювання, основний шлях зараження яким є статевий. Збудник захворювання це мікроб - гонокок.

У чоловіка або жінки зараженої гонореєю відбувається ураження слизових оболонок наступних органів - уретри, матки, прямої кишки, глотки, коньюктіви очей.

Ознаки гонореї - виділення слизового і гнійного характеру з уретри і піхви, біль і дискомфорт при сечовипусканні, свербіж в області уретри, піхви.

Гонорея – венеричне захворювання, що передається в більшості випадків статевим шляхом. Захворювання, що вражає в першу чергу сечостатеву систему, як у чоловіків так і у жінок. Хворіють гонореєю люди різної статі, раси, віку. Збудником гонореї є бактерії гонококи - Neisseria gonorrhoeae. Ці бактерії не живуть у зовнішньому середовищі. Вплив прямих сонячних променів, нагрівання, висушування, антисептична обробка - основні фактори вражають інфекцію.

Гонорея - запально-інфекційне венеричне класичне захворювання, що вражає слизові оболонки організму людини. У міру поразки гонорею, можна розділити на кілька видів:

  • сечостатевої системи
    ураження аноректальної області - гонококтовий проктит
    ураження кістково-м'язової системи - гонартріт
    ураження коньюктіви очей - бленнорея
    ураження слизової горла - гонококовий фарингіт

У більшості випадків поширення гонореї в організмі йде з нижніх відділів сечостатевої системи в верхні. Бактерії гонококи можуть проникнути в кров і поширитися по всьому організму людини.
Венеричне захворювання гонорея зустрічається абсолютно в будь-якому віці, може бути гонорея у жінок і гонорея у чоловіків. У новонароджених гонорея передається від зараженої матері в процесі пологів.

Зараження гонореєю

Жінки більш сприйнятливі до зараження гонореєю, ніж чоловіки в силу анатомічних і функціональних особливостей сечостатевої жіночої системи. Зараження від інфікованих чоловіків у жінки спостерігається в 50-75 відсотків. У разі ж зараження чоловіки, через контакт з хворою гонореєю жінкою - відсоток кілька нижче-ймовірність зараження досягає в середньому від 30 до 45 відсотків. Але в разі, якщо під час статевої близькості у жінки йде менструація або статевий акт дуже подовжений, з бурхливим закінченням, ймовірність зараження чоловіки гонореєю значно зростає.
Якщо жінка в період вагітності хвора гонореєю, то передача захворювання від зараженої матері до новонародженого малюка відбувається під час пологів. Причому відбувається ураження кон'юнктиви очей, а у дівчаток і статевих органів. Наслідками зараження гонореєю у новонароджених є сліпота. Більш ніж в 50 відсотків випадків сліпота у новонароджених дітей наслідок зараження гонореєю від хворої матері. Зараження від матері до дитини може відбутися і при побутовому контакті - через постільну білизну, мокрі рушники, мочалку, особливо це стосується дівчаток, в силу анатомічної будови їхніх статевих органів.
Інкубаційний період при зараженні гонореєю триває зазвичай від одних до 14 діб, іноді до 30 діб.

Симптоми і ознаки гонореї

Гонорею делят по мере начала диагностики и начала лечения на
- свежую гонорею – когда от начала заражения прошло не больше двух месяцев
- хроническая гонорея – с момента заражения прошло более двух месяцев.

Гонорея у жінок, захворювання в більшості випадків протікає з наступними симптомами:

  • гнійні виділення з піхви,
    сечовипускання, стає частішим, з'являються хворобливі відчуття, супроводжувані сверблячкою, печіння
    у жінок можуть початися межмесячние кровотечі,
    гонорея може викликати болі внизу живота
    в деяких випадках головний біль

Але в даний час нерідко перебіг гонореї у жінок відбувається малосимптомний, а іноді і взагалі безсимптомно. Це дуже сильно ускладнює виявлення гонореї, і лікування інфекції.
Як наслідок у разі малосимптомном або беззсімптомності протікання гонореї у жінок, пізнього виявлення захворювання, або пізнього звернення до лікаря наслідками є розвиток запальних процесів в органах сечостатевої системи у жінок. У жінок відбувається ураження матки, яєчників, маткових труб, очеревини. Менструального цикл порушується. Може піднятися висока температура, з'явиться нудота і блювота, розлади шлунково-кишкового тракту.

Основні симптоми і ознаки прояву гонореї у чоловіків

Гонорея у чоловіків може проявлятися наступними чином

  • з'являється набряклість уретри, спостерігаються свербіж, печіння в області уретри
    з'являються рясні гнійні виділення,
    сечовипускання стає прискореним, людина відчуває дискомфорт і біль під час сечовипускання, іноді сам процес сечовипускання стає утруднені.
    в подальшому при хронічній фазі гонореї у чоловіків відбувається пошкодження яєчок, простати, сім'яних пухирців. У чоловіка може сильно підвищитися температура.

Гонорея слизової горла - гонококовий фарингіт може проявиться почервонінням горла, больовими відчуттями в області горла, температура тіла підвищується. Але часто гонококовий фарингіт проявляється або безсимптомно або малосимптомно.
У разі гонококкового проктиту хвороба проявляється гнійними виділеннями з прямої кишки, хворобливими відчуттями в області анального отвору. Але в деяких випадках гонорея проходить безсимптомно.

Ускладнення при гонореї

У разі безсимптомний або малосимптомний протікання захворювання, затягується звернення до лікаря - венеричне захворювання гонорея як у чоловіків так і у жінок переходить в хронічну форму, яка дає безліч ускладнень.

Основні ускладнення у жінок в разі не вилікуваний гонореї:

  • порушення менструального циклу, що відкриваються кровотечі в середині циклу,
    освіту спаєчних процесів в трубах
    розвиток безпліддя,
    наступ позаматкових вагітностей,
    виникнення самовільного викидня,
    передчасних пологів,
    зараження малюка при пологах,
    розвиток септичних станів після пологів

У чоловіків ускладнення при гонореї проявляються наступним чином:

  • може виникнути екзема,
    розвиток простаттіта
    розвиток чоловічого безпліддя, що є наслідком порушення сперматогенезу і зниженням сперматозоїдів до запліднення.

Як у жінок так і у чоловіків гонорея може переходить на сечовий міхур, нирки, пряму кишку, може статися ураження лімфовузлів, хвороба переходить на суглоби і інші органи організму людини, в області черевної порожнини може розвинутися перетоніт або перегепатіт (запалення очеревини). Потрапляючи в очі гонококи викликають почервоніння і запалення очей, виділення гнійного характеру, підвищена чутливість до світла, надалі можливе настання сліпоти. Найважча форма гонококовий сепсис - зараження крові, при якому гонокок поширюючись по всьому тілу, починає вражати життєво важливі органи, такі як печінка, нирки, серце та інші органи, приводячи до смерті людини за досить короткий період.

діагностика гонореї

При звернення до лікаря, пацієнт повинен перерахувати все турбують його симптоми. Але одних клінічних симптомів для того, щоб правильно визначити діагноз мало. Необхідно провести комплексне діагностичне обстеження, яке включає в себе:

  • взяття матеріалу виділень для дослідження в лабораторії,
    взяття відповідних мазків на гонорею, і інші венеричні захворювання.
    аналіз крові,
    УЗД органів сечостатевої системи,
    призначення уретроскопии
    призначення кольпоскопії - (діагностика призначається жінкам)
    цитологічне дослідження слизової цервікального каналу.

Діагностика проводиться до початку лікування захворювання, для визначення правильного діагнозу. Через 7-10 днів після початку лікування. Профілактичне обстеження проводиться через 3 місяці, 6 місяців і 9 місяців після закінчення лікування.
Іноді доктор призначає пацієнтові перед початком обстеження - «провокацію». Яку саме «провокацію» необхідно зробити вирішує доктор в кожному конкретному випадку.
У нашому лікувально-діагностичному центрі Ви можете пройти повну діагностику гонореї в Днепрі У нашому центрі «Довіра» є всі необхідні комфортні умови, необхідне обладнання та досвідчені лікарі, дотримання конфіденційності гарантовано.

Лікування гонореї

Самолікування гонореї не рекомендується, це дуже небезпечно, призводить захворювання в хронічну форму. Тому хвороба важче піддається лікуванню, а в деяких випадках, коли гонорея тривалий час знаходиться в хронічній формі відбуваються незворотні процеси в різних, уражених гонореєю, органах.

Обмеження при лікуванні гонореї:

  • виключається вживання спиртного,
    виключити статеві відносини в період лікування

В даний час при своєчасному зверненні до венеролога гонорея, захворювання, добре піддається лікуванню. Тривалість і характер лікування залежить від часу початку захворювання, місця ураження інфекцією, враховуються всі ускладнення.
У деяких випадках, в ході протікання гонореї в гострій формі, можливо буде потрібно госпіталізація, а часом і хірургічне втручання.
Основним лікуванням є прийом антибіотиків. В ході лікування, може бути внесено деякі корективи в первинно призначений план лікування. Якщо в ході діагностики були виявлені і інші ЗПСШ, лікування може бути спрямованим на позбавлення від декількох інфекцій.
Дуже важливо застосування комбінованого типу лікування, тобто проводити як медикаментозне лікування, так і призначення фізпроцедур, лікування підвищує імунітет всього організму, місцеве лікування.
У нашому медичному центрі «Довіра» в Днепрі працюють високопрофесійні фахівці, які проведуть ретельну і точну діагностику і призначати правильне індивідуальне лікування гонореї. У клініці працює фізкабінет, є своя лабораторія